PROTOCOL BIJ SLANGEN BEET
Raak niet in paniek! Dit zorgt voor verwarring en verhoogt de bloeddruk, wat
de gevolgen van de vergiftiging nadelig beïnvloedt.
Verwijder sieraden en strak zittende kledingstukken.
Leg op het getroffen lidmaat een drukverband aan vanaf de beetwonde in de
richting van het hart met losse slagen, en vervolgens terug in de
richting van de beet met stevigere slagen, echter zonder het getroffen
lidmaat af te binden.
Immobiliseer het getroffen lidmaat met een spalk.
Zorg ervoor dat het slachtoffer geen koffie of cafeïnehoudende/alcoholische
dranken drinkt.
NOTA:
Het voordeel van een drukverband is dat het gif ter plaatse wordt gehouden en zich dus niet via het lymfatische systeem in de rest van het lichaam kan verspreiden.
Dit drukverband kan later (in het ziekenhuis) onder gecontroleerde omstandigheden opgeheven worden.
Het nadeel hiervan is dat het plaatselijke necrose zal bevorderen. Maar dit weegt niet op tegen het eventueel voorkomen van zwelling van het lidmaat met compartiment syndroom als uiteindelijk gevolg.
In geval van haemotoxisch gif
Duid de beetplaats aan met een marker en volg het verloop.
Breng GEEN ijscompressen aan t.h.v. de beetplaats, want dit zal plaatselijke necrose in
de hand werken.
Bij erge zwelling van het aangetaste lidmaat, is het aangewezen van antigif toe te dienen
om het ontstaan van een compartiment syndroom te verhinderen. Maar hiervoor moet
eerst een allergietest verricht worden. DUS VOORDAT ANTIGIF KAN TOEGEDIENT WORDEN
MOET U EERST IN EEN ZIEKENHUIS AANWEZIG ZIJN
Na opname zal men overgaan tot debrideren van eventueel aanwezige oppervlakkige
necrose en tot heelkundige exploratie van diepe necrose op de beetplaats zelf.
Gedurende de éérste 48 uren na opname mag de patiënt geen koffie, thee of
cafeïnehoudende dranken GEBRUIKEN
In geval van neurotoxisch gif
Idem zoals bij haemotoxisch gif mits rekening te houden met volgende specifieke
eigenschappen:
Neurotoxine heeft (vaak) laattijdig werkende eigenschappen, waardoor
langdurige opname vaak onvermijdelijk is.
Toediening van antigif is in de meeste gevallen een absolute noodzaak,
omdat gevolgen van neurotoxine moeilijker te bestrijden zijn.
Neurotoxine valt namelijk de vitale lichaamsfuncties van ademhaling en hart aan.
Monitoren van ademhaling en hart is dan ook noodzakelijk om paralyse van de
luchtwegen en hartfalen tijdig op te vangen.
Neurologische symptomen zoals geheugenverlies, desoriëntatie en spierkracht-
verlies kunnen als parameters dienen om de evolutie van de toestand van de
patiënt te volgen.
Omdat er diverse soorten neurotoxines bestaan, met elk specifieke eigenschappen
is het best om altijd alle vitale functies te monitoren.
NOTA:
Citotoxine (geeft cel- en weefselschade) en Cardiotoxine (geeft voornamelijk hartbeschadiging) zijn nog aparte categorieën slangengiften die zelden voorkomen.
Waarom testen op allergische reactie?
Iedereen die in contact komt met gifslangen kan een allergie voor het antigif vertonen zonder zelf ooit gebeten geweest te zijn.
Gedroogde gifpartikeltjes afkomstig van de slangen kunnen tijdens de verzorging via de huid (kleine wondjes) of via de ademhaling (kleine vervlogen partikels) opgenomen worden.
Hierdoor ontstaat er soms een allergie, die bij een test als licht, matig of zwaar wordt gecatalogeerd.
Het gebruik van zogenaamde extractors (zoals Aspivenin) heeft generlei waarde , evenmin als insnijding van de beetwond (werkt necrose juist in de hand).
Wél zijn er positieve resultaten geboekt bij toedienen van stroomschokken in de directe omgeving van de beet (neutraliserende werking), doch dit kan beter door artsen gedaan worden i.v.m. hart(ritme)stoornissen.
Waarschuwing:
Ook als er niet direct gevolgen zichtbaar of voelbaar zijn, is het verstandig om medische hulp in te roepen. Bepaalde toxines hebben een lange halfwaardetijd en kunnen dus voor laattijdige symptomen zorgen.